Przełyk to rurka transportująca pokarm i płyny z gardła do żołądka. Wczesne stadium raka przebiega zazwyczaj bezobjawowo. Jednak wraz z jego rozwojem pojawiają się trudności z połykaniem, utrata wagi i kaszel krwią.
Do czynników rakotwórczych zaliczamy:
- Palenie papierosów
- Nadmierne picie
- Uszkodzenia spowodowane odpływem kwasu żołądkowego do przełyku
Leczenie obejmuje operację, leczenie promieniowaniem, chemioterapię oraz laseroterapię. Być może będziesz również potrzebował podawania substancji odżywczych, ponieważ rak, a nawet jego leczenie może spowodować problemy z połykaniem.
Rak przełyku
Rak przełyku to (złośliwy) guz przełyku, mięśniowego przewodu transportującego pokarm z ust do żołądka.
Zobacz także: Przełyk Barretta
Rak przełyku jest jednym z rzadziej występujących nowotworów w Stanach Zjednoczonych. Najczęściej dotyka mężczyzn powyżej 50 roku życia.
Dwa główne rodzaje nowotworów przełyku: Rak płaskokomórkowy oraz gruczolakorak. Gdy obserwujemy je pod mikroskopem, możemy zauważyć między nimi pewne różnice.
Rak płaskokomórkowy przełyku jest powiązany z paleniem papierosów oraz piciem alkoholu.
Przyczyny
Przełyk Barretta, stan chorobowy występujący wskutek powikłań choroby refluksowej przełyku (GERD) zwiększa ryzyko gruczolakoraka przełyku – często występującego rodzaju raka. Do grupy czynników sprzyjających gruczolakorakowi przełyku należą:
- Płeć męska
- Otyłość
- Palenie papierosów
Objawy
- Cofanie się jedzenia do przełyku i do jamy ustnej (regurgitacja).
- Ból w klatce piersiowej niezwiązany z jedzeniem
- Trudności z połykaniem pokarmów i płynów
- Zgaga
- Wymiotowanie krwią
- Utrata wagi
Badania
Do badań pomagających zdiagnozować raka przełyku należą:
- Badanie kontrastowe przełyku
- Obrazowanie magnetyczno-rezonansowe (MR) klatki piersiowej lub TK (tomografia komputerowa) klatki piersiowej (wykonywane zazwyczaj w celu określenia stadium choroby)
- Ultrasonografia endoskopowa (również służy do określania stadium choroby)
- Panendoskopia i biopsja
- Pozytonowa Tomografia Emisyjna (często wykorzystywana do określenia stadium choroby oraz możliwości wykonania operacji)
Badania kału mogą wykazać niewielkie ilości krwi w stolcu.
Leczenie
Jeżeli rak przełyku umiejscowiony jest tylko w przełyku, operacja to tylko kwestia wyboru metody leczenia. Celem operacji jest usunięcie komórek rakowych.
Czasami chemioterapia, leczenie promieniowaniem lub kombinacja tych dwóch może zastąpić operację lub sprawić, że będzie łatwiejsza do przeprowadzenia.
Jeżeli choroba jest w zbyt zaawansowanym stadium lub są przerzuty, a więc operacja nie może zostać wykonana, wtedy w celu zminimalizowania objawów zastosować można chemioterapię lub promieniowanie . Nazywa się to terapią paliatywną. W takich przypadkach choroba jest już zwykle nieuleczalna.
Do innych metod leczenia, mających na celu ułatwienie połykania, należą:
- Mechaniczne rozszerzanie przełyku (czasami zabiegu dokonuje się przy użyciu specjalnych poszerzadeł).
- Fotochemioterapia, która polega na wstrzyknięciu do guza specjalnej substancji chemicznej i naświetlenie go. Światło uaktywnia lekarstwo, które następnie atakuje guza.
Grupy Wsparcia
Pacjenci mogą skorzystać z możliwości przystąpienia do grupy wsparcia osób dzielących podobne doświadczenia i problemy.
Rokowania
Rak przełyku zazwyczaj jest nieuleczalny Jeżeli nie było przerzutów, operacja może zwiększyć szanse przeżycia.
W niektórych przypadkach -jeżeli rak nie rozprzestrzenił się poza przełyk – zamiast operacji stosowana jest radioterapia
Dla pacjentów, u których pojawiły się już przerzuty wyleczenie jest praktycznie niemożliwe. Leczenie ma jedynie na celu przynieść ulgę w cierpieniu.
Możliwe Powikłania
- Trudności z połykaniem
- Zapalenie płuc
- Duża utrata wagi z powodu niewystarczającej ilości dostarczanego pokarmu
- Przerzuty na inne części ciała.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz kłopoty z połykaniem bez widocznej przyczyny i nie obserwujesz poprawy lub gdy zaobserwujesz inne objawy raka przełyku.
Profilaktyka
Poniższe wskazówki mogą pomóc zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka płaskokomórkowego przełyku:
- Unikaj palenia tytoniu
- Ogranicz lub zaniechaj picia napojów alkoholowych.
Osoby obserwujące u siebie objawy refluksu żołądkowo-przełykowego powinny poszukać pomocy lekarskiej.
Regularna kontrola poprzez przeprowadzanie panendoskopii oraz biopsji może pomóc we wczesnym wykryciu choroby a przede wszystkim zwiększyć szanse na przeżycie. Osoby ze zdiagnozowanym przełykiem Barretta powinny rozważyć regularne kontrole lekarskie w celu wczesnego wykrycia raka przełyku.
Inne nazwy choroby
Rak przełyku;